Univerzální formulář

---

Úvodní text

Jméno *

E-mail *

Datum

Chcete se zúčastnit akce? *

Ano, chci

Ne, nechci

Nevím, důvod:

Nahrát foto

Nové projekty obce (max. 3 odpovědi)

Dětské hřiště

Park

Kanalizace

Oprava kapličky

Oprava rybníka

Jiné, vypište:

Zadejte číslo

Zadejte barvu

Vyberte místo Úřad Zastávka

Ochrana proti spamu*

Opište text z obrázku. (Další číslo v řadě: 1,2,...)

Odeslat